半小时之后,柳弈换好全套装束,站在解剖台旁的主刀位置上。江晓原在他的对面充当助手,而李瑾则负责拍照和记录。
身为研究所的三把手,柳弈空降的病理鉴定科,能独当一面的资深法医就有四个人,连带着手下若干年资较浅的新人,已经组成了好几个完整的团队,各自运转得力,所以平日里需要他亲自上台的机会并不很多。
不过好巧不巧,最近科里忙得很,其他人的工作排得满满的,而今天要尸检的死者,据说家里和市局领导有些沾亲带故的关系,上头要求他们无论如何今天就出结论,于是,柳弈决定自己动手当这个主检法医。
“死者张寓,男,67岁,尸体发现时间是10月9日,也就是昨天。”
江晓原翻开文件夹,将案情资料诵读给在场的所有人听。
“尸体发现地为城南超商的经理办公室休息间。发现人为死者次子张文强……”
根据警方问询到的口供,张寓平日自己独居在城南老宅处,而发现尸体的城南超商,则为死者张寓的产业。该超市在10月8、9日两天,因其所在街道路面整修而停业休息。
尸体第一发现人张文强说,他的父亲张寓曾说过要趁此期间到超市查账,至于具体是什么时候去的超市,又在那儿呆了多久,张文强则称自己并不知情。
到了9日晚,张文强用手机联系不上父亲,家里也找不到人,遂到超市里寻找。到达之后,他发现经理办公室的灯还亮着,而张寓躺在沙发上,已经摸不到心跳。于是张文强立刻拨打了120急救电话,根据120的接诊记录,当时的时间是晚间22点43分。
城南区医院急诊科的值班医生在大约十五分钟后赶到现场,确认张寓呼吸心跳停止、瞳孔固定,尸体表面体温已经下降至室温,已经死亡多时了。
柳弈低下头,看着解剖台上赤身裸体的老人。
送到法医们手上的尸体,还没被送到殡仪馆去,自然也没有经过遗容师的整理,其面容与姿态,大多都远比普通人想象中的要可怕许多。
而这位可怜的张姓老人,看来在生命的最后时刻,应该走得很不安详。他双眼紧闭,唇角不自然地向一侧翘起,面容扭曲,乍看起来像个似笑非笑的表情,让人看着就觉得有些渗得慌。
“急诊医生的结论是什么?”
柳弈沉声问道。
“结合死者的年龄,以及多年的高血压、冠心病和心绞痛病史,当时他们得出的结论是心源性猝死,认为死因没有可疑,也给出了死亡证明。”
江晓原回答。
“不过,死者的长子张文英随后赶到,坚持认为父亲是死于谋杀,报警后要求司法解剖,于是尸体就送到我们这里来了。”
柳弈白皙修长的手指,轻轻在盛着各式器械的托盘边缘敲击了两下,“如果真的是冠心病引起心源性猝死的话,最常见的就是心肌梗塞,要确定死因应该不难。”
说着,他戴上薄膜手套,利落地给手术刀装上刀片:“好了,咱们速战速决,立刻开始吧。”
这是李瑾第一次跟柳弈主检的尸检现场,也是第一次看到他穿解剖衣的样子。
柳弈将略长的浏海用一字发卡全部夹到头顶,再戴上帽子,露出光洁的额头,更显得眉形清晰,眼锋凌厉,和平时略显冷淡但风度翩翩的样子截然不同,让李瑾在感到陌生又新鲜之余,又不由心头悸动,一阵小鹿乱撞。
难怪都说认真工作的时候是一个男人最有魅力的瞬间。
李瑾捂住胸口里那颗碰碰直跳的小心脏,呆呆地看着柳弈轮廓精致的侧脸,脑内小剧场已经在一瞬间跑出了一部加长版时长的风花雪月来。
在某种意义上,李瑾同学也实在算得上神经强韧,即便是在冷飕飕的解剖室里,面前还躺着一具面容扭曲的尸体,他竟然还能情不自禁的走神。
然而,落花有意,流水却忙得很。
柳弈对小实习生的旖旎心思和热切注视毫无所觉,他甚至没把半点儿注意力分给站在一边的李瑾,已经开始自顾自地低头检视尸体。
和大多数这个年纪的老人一样,张寓的肤色偏黄偏黑,皮肤也干燥粗糙,布满沟壑与色素沉着斑。
因死去多时,血液循环停止,又在冷冻柜里呆了好几个小时的缘故,此时他的全身都浮现出一种冷色调的苍白,但躯干上的尸斑却呈现出一种较为鲜艳的红色,尤其是在鼻尖、耳垂、手指、脚趾几个位置,甚至红得隐约透出了点淤紫来。
柳弈用戴着手套的手指摸了摸老人发红的耳垂,眼中透出一丝疑惑,但却什么都没有说。
&&& &&& &&&
“心外膜下可见少许散在点状出血,右房右室扩张,但没有发现破裂口或者明显的心肌坏死病灶。冠状动脉里确实有血栓,不过堵塞管腔的程度并不算严重。”
老人那颗早已经不会跳动的心脏,被从身体里取出,再和肺部分离,被小心翼翼地一一剖开,展现在三人面前。
柳弈得出了结论:“死因不是心肌梗塞。”
“哦豁!”
听到自家老板这一判断,江晓原发出一声明显不够稳重的干笑,“这可就麻烦了,没法速战速决了吧。”
确实,既然死因不是最常见的冠心病引发的心肌梗死,那年近七十的老年人的常见死因可就多了去了,意味着他们必须一个脏器一个脏器仔仔细细地进行排查,光是从老人的基础病入手,就够他们忙活的,如果还要判断到底是自然死亡还是人为他杀,工作量顿时就翻了不知多少倍了。
柳弈抬起头,一双凤眼瞪了江晓原一眼,示意他赶紧专心干活。
江晓原吐了吐舌头,立刻闭嘴,再不敢多话,规规矩矩地继续当他的助手。
解剖的过程繁琐而细致,不仅考验法医官的技术,而且还考验他们的认真和耐性。
当柳弈切开尸体胃部的时候,他停下手,眯起眼睛,露出了若有所思的表情。
在看到张寓尸体的时候,那曾经在他脑海中一闪而过的猜测,此时就像是一团乱毛线里的那根线头,清晰而鲜明地彰显着它的存在感。
“死者曾经有过胃炎的病史吗?”
柳弈问江晓原。
江晓原戴着脏兮兮的手套,不好动手,又实在记不清这些小细节,连忙支使李瑾去翻资料。
李瑾正在走神,满心都是柳弈漂亮的眉眼和精英范儿满溢的工作状态,根本没认真看解剖进度,自然也没怎么听清台上两人刚才的对话。直到被师兄吼了一嗓子,他才恍然回神,连滚带爬跑去看夹在资料最后的死者近年来的就医记录。
“没有……我没、没有看到胃炎的诊断。”
他匆匆将病历翻了一遍,因为太过紧张,声音都有些结巴。
“那可就奇怪了……”柳弈像是在自言自语。
他看向老人那被切开的胃部,拨开已经消化成黏糊状的胃内容物,露出胃壁的粘膜,“胃粘膜上的这些糜烂面和斑点状出血,还有大小不一的散在浅表溃疡是怎么回事?而且这些出血斑的颜色,看着还挺深的……”
他抬了抬下巴,问两个学生:“你们觉得,这可能是什么原因造成的?”
“啊?”
对于来自老板的随堂提问,江晓原瞪眼张嘴,活像一条忽然被捞出水的金鱼,他保持这个傻兮兮的表情老半天,才结结巴巴地回答:“应、应激性溃疡?”
和还能勉强挤出个答案的江晓原相比,李瑾就更是愣成一根木桩子,连点头摇头都不会了。
“嗯,确实可能是应激性溃疡的一种。”
柳弈双眼微微眯起,看向那俩小孩的目光里,充满了一个学霸看着学渣时那种特有的深深的怜悯,不过倒也没有完全否认江晓原的猜测。
他的视线移回到解剖台上,在老人扭曲的面容,还有鼻尖、耳垂以及手指和脚趾的红紫色瘀斑上反复逡巡着。
“发现尸体时的现场照片,资料里有吗?”
柳弈放下手术刀,朝他的研究生抬了抬下巴。
“有,有!”
江晓原一边点头,一边支使李瑾把照片拿给自家老板看。
李瑾这会儿倒是反应迅速,立刻把案件的现场照片翻了出来。
柳弈双手的手套上还沾着血污,自然不能直接触碰照片,于是李瑾就把照片拿在手里,一张张亮给他看。
这是李瑾和柳弈距离最近的一次。
柳弈比他高了整整七公分,站得近了,从身高上就能产生一种隐隐的压迫感。
李瑾心跳不由得碰碰加快,脑补着对方只要垂下视线,就能看到自己纤长的睫毛和挺秀的鼻梁——这是他对自己的长相最满意的地方,从俯视角度来看格外精致,既然柳主任也是个弯的,不知会不会感到心动?
不过遗憾的是,他想多了。
柳弈根本就没注意到他的睫毛和鼻梁从哪个角度看会更美型一些,他看的是张寓的遗体被人发现时的衣着。
照片中的张寓,身穿一件深灰色的男士毛线开衫,里面是一件浅灰色的棉质衬衣,款式和材质都很普通,只是开衫和衬衣的前襟纽扣差不多都解开了,凌乱地堆叠在胸口,露出里面一件白色的打底工字背心。
“再把现场取证时的记录表翻给我看看。”
李瑾连声答应着,手忙脚乱地翻了起来。
柳弈的目光飞快地在表格顶部扫了一眼,看清了一个数字之后,眼神闪烁了一下。
“原来如此……”
柳弈用自言自语的音量,轻声低语道。
身为研究所的三把手,柳弈空降的病理鉴定科,能独当一面的资深法医就有四个人,连带着手下若干年资较浅的新人,已经组成了好几个完整的团队,各自运转得力,所以平日里需要他亲自上台的机会并不很多。
不过好巧不巧,最近科里忙得很,其他人的工作排得满满的,而今天要尸检的死者,据说家里和市局领导有些沾亲带故的关系,上头要求他们无论如何今天就出结论,于是,柳弈决定自己动手当这个主检法医。
“死者张寓,男,67岁,尸体发现时间是10月9日,也就是昨天。”
江晓原翻开文件夹,将案情资料诵读给在场的所有人听。
“尸体发现地为城南超商的经理办公室休息间。发现人为死者次子张文强……”
根据警方问询到的口供,张寓平日自己独居在城南老宅处,而发现尸体的城南超商,则为死者张寓的产业。该超市在10月8、9日两天,因其所在街道路面整修而停业休息。
尸体第一发现人张文强说,他的父亲张寓曾说过要趁此期间到超市查账,至于具体是什么时候去的超市,又在那儿呆了多久,张文强则称自己并不知情。
到了9日晚,张文强用手机联系不上父亲,家里也找不到人,遂到超市里寻找。到达之后,他发现经理办公室的灯还亮着,而张寓躺在沙发上,已经摸不到心跳。于是张文强立刻拨打了120急救电话,根据120的接诊记录,当时的时间是晚间22点43分。
城南区医院急诊科的值班医生在大约十五分钟后赶到现场,确认张寓呼吸心跳停止、瞳孔固定,尸体表面体温已经下降至室温,已经死亡多时了。
柳弈低下头,看着解剖台上赤身裸体的老人。
送到法医们手上的尸体,还没被送到殡仪馆去,自然也没有经过遗容师的整理,其面容与姿态,大多都远比普通人想象中的要可怕许多。
而这位可怜的张姓老人,看来在生命的最后时刻,应该走得很不安详。他双眼紧闭,唇角不自然地向一侧翘起,面容扭曲,乍看起来像个似笑非笑的表情,让人看着就觉得有些渗得慌。
“急诊医生的结论是什么?”
柳弈沉声问道。
“结合死者的年龄,以及多年的高血压、冠心病和心绞痛病史,当时他们得出的结论是心源性猝死,认为死因没有可疑,也给出了死亡证明。”
江晓原回答。
“不过,死者的长子张文英随后赶到,坚持认为父亲是死于谋杀,报警后要求司法解剖,于是尸体就送到我们这里来了。”
柳弈白皙修长的手指,轻轻在盛着各式器械的托盘边缘敲击了两下,“如果真的是冠心病引起心源性猝死的话,最常见的就是心肌梗塞,要确定死因应该不难。”
说着,他戴上薄膜手套,利落地给手术刀装上刀片:“好了,咱们速战速决,立刻开始吧。”
这是李瑾第一次跟柳弈主检的尸检现场,也是第一次看到他穿解剖衣的样子。
柳弈将略长的浏海用一字发卡全部夹到头顶,再戴上帽子,露出光洁的额头,更显得眉形清晰,眼锋凌厉,和平时略显冷淡但风度翩翩的样子截然不同,让李瑾在感到陌生又新鲜之余,又不由心头悸动,一阵小鹿乱撞。
难怪都说认真工作的时候是一个男人最有魅力的瞬间。
李瑾捂住胸口里那颗碰碰直跳的小心脏,呆呆地看着柳弈轮廓精致的侧脸,脑内小剧场已经在一瞬间跑出了一部加长版时长的风花雪月来。
在某种意义上,李瑾同学也实在算得上神经强韧,即便是在冷飕飕的解剖室里,面前还躺着一具面容扭曲的尸体,他竟然还能情不自禁的走神。
然而,落花有意,流水却忙得很。
柳弈对小实习生的旖旎心思和热切注视毫无所觉,他甚至没把半点儿注意力分给站在一边的李瑾,已经开始自顾自地低头检视尸体。
和大多数这个年纪的老人一样,张寓的肤色偏黄偏黑,皮肤也干燥粗糙,布满沟壑与色素沉着斑。
因死去多时,血液循环停止,又在冷冻柜里呆了好几个小时的缘故,此时他的全身都浮现出一种冷色调的苍白,但躯干上的尸斑却呈现出一种较为鲜艳的红色,尤其是在鼻尖、耳垂、手指、脚趾几个位置,甚至红得隐约透出了点淤紫来。
柳弈用戴着手套的手指摸了摸老人发红的耳垂,眼中透出一丝疑惑,但却什么都没有说。
&&& &&& &&&
“心外膜下可见少许散在点状出血,右房右室扩张,但没有发现破裂口或者明显的心肌坏死病灶。冠状动脉里确实有血栓,不过堵塞管腔的程度并不算严重。”
老人那颗早已经不会跳动的心脏,被从身体里取出,再和肺部分离,被小心翼翼地一一剖开,展现在三人面前。
柳弈得出了结论:“死因不是心肌梗塞。”
“哦豁!”
听到自家老板这一判断,江晓原发出一声明显不够稳重的干笑,“这可就麻烦了,没法速战速决了吧。”
确实,既然死因不是最常见的冠心病引发的心肌梗死,那年近七十的老年人的常见死因可就多了去了,意味着他们必须一个脏器一个脏器仔仔细细地进行排查,光是从老人的基础病入手,就够他们忙活的,如果还要判断到底是自然死亡还是人为他杀,工作量顿时就翻了不知多少倍了。
柳弈抬起头,一双凤眼瞪了江晓原一眼,示意他赶紧专心干活。
江晓原吐了吐舌头,立刻闭嘴,再不敢多话,规规矩矩地继续当他的助手。
解剖的过程繁琐而细致,不仅考验法医官的技术,而且还考验他们的认真和耐性。
当柳弈切开尸体胃部的时候,他停下手,眯起眼睛,露出了若有所思的表情。
在看到张寓尸体的时候,那曾经在他脑海中一闪而过的猜测,此时就像是一团乱毛线里的那根线头,清晰而鲜明地彰显着它的存在感。
“死者曾经有过胃炎的病史吗?”
柳弈问江晓原。
江晓原戴着脏兮兮的手套,不好动手,又实在记不清这些小细节,连忙支使李瑾去翻资料。
李瑾正在走神,满心都是柳弈漂亮的眉眼和精英范儿满溢的工作状态,根本没认真看解剖进度,自然也没怎么听清台上两人刚才的对话。直到被师兄吼了一嗓子,他才恍然回神,连滚带爬跑去看夹在资料最后的死者近年来的就医记录。
“没有……我没、没有看到胃炎的诊断。”
他匆匆将病历翻了一遍,因为太过紧张,声音都有些结巴。
“那可就奇怪了……”柳弈像是在自言自语。
他看向老人那被切开的胃部,拨开已经消化成黏糊状的胃内容物,露出胃壁的粘膜,“胃粘膜上的这些糜烂面和斑点状出血,还有大小不一的散在浅表溃疡是怎么回事?而且这些出血斑的颜色,看着还挺深的……”
他抬了抬下巴,问两个学生:“你们觉得,这可能是什么原因造成的?”
“啊?”
对于来自老板的随堂提问,江晓原瞪眼张嘴,活像一条忽然被捞出水的金鱼,他保持这个傻兮兮的表情老半天,才结结巴巴地回答:“应、应激性溃疡?”
和还能勉强挤出个答案的江晓原相比,李瑾就更是愣成一根木桩子,连点头摇头都不会了。
“嗯,确实可能是应激性溃疡的一种。”
柳弈双眼微微眯起,看向那俩小孩的目光里,充满了一个学霸看着学渣时那种特有的深深的怜悯,不过倒也没有完全否认江晓原的猜测。
他的视线移回到解剖台上,在老人扭曲的面容,还有鼻尖、耳垂以及手指和脚趾的红紫色瘀斑上反复逡巡着。
“发现尸体时的现场照片,资料里有吗?”
柳弈放下手术刀,朝他的研究生抬了抬下巴。
“有,有!”
江晓原一边点头,一边支使李瑾把照片拿给自家老板看。
李瑾这会儿倒是反应迅速,立刻把案件的现场照片翻了出来。
柳弈双手的手套上还沾着血污,自然不能直接触碰照片,于是李瑾就把照片拿在手里,一张张亮给他看。
这是李瑾和柳弈距离最近的一次。
柳弈比他高了整整七公分,站得近了,从身高上就能产生一种隐隐的压迫感。
李瑾心跳不由得碰碰加快,脑补着对方只要垂下视线,就能看到自己纤长的睫毛和挺秀的鼻梁——这是他对自己的长相最满意的地方,从俯视角度来看格外精致,既然柳主任也是个弯的,不知会不会感到心动?
不过遗憾的是,他想多了。
柳弈根本就没注意到他的睫毛和鼻梁从哪个角度看会更美型一些,他看的是张寓的遗体被人发现时的衣着。
照片中的张寓,身穿一件深灰色的男士毛线开衫,里面是一件浅灰色的棉质衬衣,款式和材质都很普通,只是开衫和衬衣的前襟纽扣差不多都解开了,凌乱地堆叠在胸口,露出里面一件白色的打底工字背心。
“再把现场取证时的记录表翻给我看看。”
李瑾连声答应着,手忙脚乱地翻了起来。
柳弈的目光飞快地在表格顶部扫了一眼,看清了一个数字之后,眼神闪烁了一下。
“原来如此……”
柳弈用自言自语的音量,轻声低语道。