江南医院大门外。
一架白色救援直升机疾速落在了地面上。
一群医生推着担架车下来匆忙跑动,手托吊瓶大声呼喊着:“快让开!大家快让开!
惊散了一只伸手不见五指的乌鸦。
……
十分钟后。
ICU重症监护室。
手术床上躺着一名刚从省外飞运而来的重要级别患者。
室外,院长,副院长,各科的主任医师,以及来自省外的大牛们纷纷临阵以待,抬头望着荧屏准备观摩手术。
他们的身后,还站着上百名的见习生,实习生,规培生和小护士。
景夜能够蹭到这场观摩手术也实属不易,多亏了护士长岁桃华为自己逢山开路,遇水搭桥。
此外,景夜还看到刑警支队白起带领着两名警卫在门外负责看守。
躺在手术台上的患者,并不是普通人。
戴南冠。
他是一名臭名昭著,连杀七条人命的死囚罪犯。
而在这七位死者之中,其中一名,便是白起的师父。
一想到师父的死去,白起就恨不得将戴南冠给揍的稀巴烂,把他的身体当筛子一通乱扫。
整整三年,在外省警方的合作下,白起终于将戴南冠跨省缉拿归案。
明明下一刻,就可以将他带回去被判决死刑了。
可是天不遂人愿,就在抓住的那一瞬间,戴南冠突然倒地,昏厥不醒。
经查,不是装病,而是下丘脑错构瘤晚期。
“就算我们是医生,可他是个连杀七条人命的混蛋!我们凭什么救他?得了晚期,那是他活该!”一个初出茅庐的见习生在旁边忿忿嘀咕一声,不幸被院长齐修远听到了。
“赶紧滚蛋,我江南医院不要你这样的见习生!”
齐修远并没有解释什么,劈头盖脸骂道。
……
治疗下丘脑错构瘤虽然不是医学上最难的手术之一,但因为病例极其罕见,肿瘤成分复杂,全球相关的参考更是寥寥无几,导致外省医院无从下手。
为了不延误戴南冠的病情恶化,半个小时前齐修远联系外省医院,外省医院立即排遣直升机,将戴南冠火速运往了江南医院。
江南医院对于错构瘤的研究也并不是很好,只是正好赶上米国医学教授迈克·杰克瘙前来开展一场学术研讨例会,院长齐修远便让戴南冠的下丘脑错构瘤手术代替了原本一位年轻女性的乳腺癌手术。
杰克瘙成名于哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院,该院肿瘤专科全美排名第四,在这里更是出现过一位获得过诺贝尔奖的医学大师。
而迈克·杰克瘙便是这位医学大师的徒弟。
他对肿瘤的相关研究,获得过ACS,NCI,NCCN的基金支持,年仅二十七岁,就已经成了哈佛史上最年轻的副教授。
肿瘤手术做过近千台,截止目前,他还从未失手过。
而这次,他被重金邀请来到江南医院前来主刀这场下丘脑错构瘤手术,毫无悬念的就成为了今天的闪光点。
……
ICU室外。
“杰克瘙教授来了!他来了!”
有人喊了一声,众人回首,就看到一名米国人匆匆前来。
“你好,我是院长齐修远。”情况紧急,来不及过多寒暄,齐修远将患者的病例大致说了一下,“病人戴南冠,28岁,患有肿瘤家族史,血常规正常,血清钠偏高,64排螺旋CT增强平扫后得出占位性病变,下丘脑处长出一颗直径为3.3cm的恶性错构瘤,已经压迫神经,因为是死囚犯,家属拒绝和他见面,去甲肾上腺素也维持不了多久,我看手术签订协议就没有必要了,建议立即采取开颅手术。”
但考虑到有并发症的可能,杰克瘙补充道:“不急,再做一次MRI增强扫描,造影剂用0.1mmol的钆喷酸葡胺注射液。”
闻言,众人困惑了。
“扯淡吧!他确定是米国教授?”
“难道他不知道错构瘤患者会有癫痫的症状?”
“这种造影剂是癫痫患者慎用的,使用的话弄不好会出人命的!人要是死在我们医院,我们医院的百年声誉可就毁了!他担得起这个责任吗?”
就在大家质疑杰克瘙的同时,杰克瘙又说完了一句话:“准备就绪后先静脉推注一针5.24mg硝基安定,EEG观察脑电图,以防不测再准备两支2mg氟甲硝基安定,以及四支1mg氯硝基安定。”
众人集体沉默了。
这是高手,这是高手。
……
很快,MRI检查结果出来了。
显示内容为:
双侧脑结构不对称,脑灰白质对比正常,脑内水分增加,病灶环形增强,颅内中央腹面长T1长T2信号影,下丘脑后叶腺垂体增宽,视上核神经垂体增宽。
看了结果后,杰克瘙觉得自己的行为是对的。
最主要的是错构瘤并发症出了脑水肿,脑水肿又对下丘脑进一步损害,两者狼狈为奸,不仅使错构瘤晚期时间导致提前,也加剧了脑水肿的恶化,恐怕再晚几天解决病灶,就会发展成弥漫性重脑水肿了。
“教授,您需要多少医生和护士来当您的助手?这里人多,您尽管提。”院长指着站在最前面几排的那些医生介绍着,“这前三排的可都是我院的精英,也有外省的大医生。”
杰克瘙的目光扫望众人,于万山人海之中一眼就看到了站在最后一排的帅湿级的景夜:“就他了。”
很多人都开始质疑起杰克瘙教授的水平了,连巡回护士和器械护士不要就算了,他还这么瞎选人,这不是胡闹吗?
这是怎么肥四?
就连景夜也有点懵,比自己实力强劲的医生大有人在,自己只不过是个小小的轮转规培生而已,“难道他以为我是王者?”
院长大声催促:“景夜快点的,人家教授的时间很宝贵的,既然教授选了你,你就可别给我们医院丢脸啊!”
景夜只能当做是踩狗屎运了,点头示意后就立即前往更衣室,肥皂水洗手后趁湿戴上手套,换上无菌衣,又戴上了口罩和医生帽,这才伟岸前拱手走进了ICU。
……
所有人都满怀期待,怀揣激动。
他们站在室外仔细观摩学习着这场大师级别的手术。
除了眼前的透明铅化玻璃,室外的巨大荧屏投影也有着超清的12K画质,大家都可以清晰看到手术台上的无影灯照耀着患者的秃顶,显得愈发明亮。
手术前,室内就已经经过了臭氧消毒器和反照式紫外线消毒灯的杀菌净化,细菌菌落控制到了161cuf/㎥,现在患者的身体被一层蓝色的无菌单遮挡,只露出即将开颅的范围。
医疗车架上除了开颅所需要用的气动开颅钻,电钻,磨钻和铣刀,还有一些抢救药品,旁边还有很多仪器设备,监护仪,除颤器,呼吸机,心电图机等。
此时,杰克瘙握着的手术刀已然泛起一丝寒意,而他全身,都在无形之中散发着璀璨耀眼的光芒。
他,便是今天的主角。
“如果这一次的主刀医生换做是我,那该多好啊。”
景夜如同咸鱼挺尸,目光憧憬,因为他站在杰克瘙身后根本看不到一丝术野,只能抬头通过术野摄像头捕捉到的画面荧屏来进行观察。
杰克瘙望了一下病人,再次发话了:“快去准备0.9%的氯化钠溶液,将右美托咪定稀释到每毫升4ug,缓慢静注30ug进行全麻。”
“静注完再打一针4ml的昂丹司琼,以预防手术途中和手术后呕吐。”
“再来一针10mg的地塞米松,以防治脑水肿,下丘脑垂体肾上腺轴激素失调和手术过程中意外休克。”
“最后再进行补液脱水,静注5%的葡萄糖和20%的甘露醇,以预防高钠血症,减轻颅内压增高,以便半个小时后患者醒来可以术后排尿,润肠通便。”
“这些都是术前准备,不要记错了!”
景夜听后立即动身前往小单元配药间开始配注射剂。
只是一下子要记住这么多东西也是蛮考验瞬间记忆力的,对于他来说,简直是太难了。
怎么办?
难道还要头铁回去再问一遍不成?
可是咱也不敢问,问的话自己的形象和实力,不就会在大家面前荡然无存了吗?
而与此同时,景夜耳畔突然传来了一阵机械般冰冷的声音。
“请打开你的新手大礼包!”
一架白色救援直升机疾速落在了地面上。
一群医生推着担架车下来匆忙跑动,手托吊瓶大声呼喊着:“快让开!大家快让开!
惊散了一只伸手不见五指的乌鸦。
……
十分钟后。
ICU重症监护室。
手术床上躺着一名刚从省外飞运而来的重要级别患者。
室外,院长,副院长,各科的主任医师,以及来自省外的大牛们纷纷临阵以待,抬头望着荧屏准备观摩手术。
他们的身后,还站着上百名的见习生,实习生,规培生和小护士。
景夜能够蹭到这场观摩手术也实属不易,多亏了护士长岁桃华为自己逢山开路,遇水搭桥。
此外,景夜还看到刑警支队白起带领着两名警卫在门外负责看守。
躺在手术台上的患者,并不是普通人。
戴南冠。
他是一名臭名昭著,连杀七条人命的死囚罪犯。
而在这七位死者之中,其中一名,便是白起的师父。
一想到师父的死去,白起就恨不得将戴南冠给揍的稀巴烂,把他的身体当筛子一通乱扫。
整整三年,在外省警方的合作下,白起终于将戴南冠跨省缉拿归案。
明明下一刻,就可以将他带回去被判决死刑了。
可是天不遂人愿,就在抓住的那一瞬间,戴南冠突然倒地,昏厥不醒。
经查,不是装病,而是下丘脑错构瘤晚期。
“就算我们是医生,可他是个连杀七条人命的混蛋!我们凭什么救他?得了晚期,那是他活该!”一个初出茅庐的见习生在旁边忿忿嘀咕一声,不幸被院长齐修远听到了。
“赶紧滚蛋,我江南医院不要你这样的见习生!”
齐修远并没有解释什么,劈头盖脸骂道。
……
治疗下丘脑错构瘤虽然不是医学上最难的手术之一,但因为病例极其罕见,肿瘤成分复杂,全球相关的参考更是寥寥无几,导致外省医院无从下手。
为了不延误戴南冠的病情恶化,半个小时前齐修远联系外省医院,外省医院立即排遣直升机,将戴南冠火速运往了江南医院。
江南医院对于错构瘤的研究也并不是很好,只是正好赶上米国医学教授迈克·杰克瘙前来开展一场学术研讨例会,院长齐修远便让戴南冠的下丘脑错构瘤手术代替了原本一位年轻女性的乳腺癌手术。
杰克瘙成名于哈佛医学院附属丹娜法伯癌症研究院,该院肿瘤专科全美排名第四,在这里更是出现过一位获得过诺贝尔奖的医学大师。
而迈克·杰克瘙便是这位医学大师的徒弟。
他对肿瘤的相关研究,获得过ACS,NCI,NCCN的基金支持,年仅二十七岁,就已经成了哈佛史上最年轻的副教授。
肿瘤手术做过近千台,截止目前,他还从未失手过。
而这次,他被重金邀请来到江南医院前来主刀这场下丘脑错构瘤手术,毫无悬念的就成为了今天的闪光点。
……
ICU室外。
“杰克瘙教授来了!他来了!”
有人喊了一声,众人回首,就看到一名米国人匆匆前来。
“你好,我是院长齐修远。”情况紧急,来不及过多寒暄,齐修远将患者的病例大致说了一下,“病人戴南冠,28岁,患有肿瘤家族史,血常规正常,血清钠偏高,64排螺旋CT增强平扫后得出占位性病变,下丘脑处长出一颗直径为3.3cm的恶性错构瘤,已经压迫神经,因为是死囚犯,家属拒绝和他见面,去甲肾上腺素也维持不了多久,我看手术签订协议就没有必要了,建议立即采取开颅手术。”
但考虑到有并发症的可能,杰克瘙补充道:“不急,再做一次MRI增强扫描,造影剂用0.1mmol的钆喷酸葡胺注射液。”
闻言,众人困惑了。
“扯淡吧!他确定是米国教授?”
“难道他不知道错构瘤患者会有癫痫的症状?”
“这种造影剂是癫痫患者慎用的,使用的话弄不好会出人命的!人要是死在我们医院,我们医院的百年声誉可就毁了!他担得起这个责任吗?”
就在大家质疑杰克瘙的同时,杰克瘙又说完了一句话:“准备就绪后先静脉推注一针5.24mg硝基安定,EEG观察脑电图,以防不测再准备两支2mg氟甲硝基安定,以及四支1mg氯硝基安定。”
众人集体沉默了。
这是高手,这是高手。
……
很快,MRI检查结果出来了。
显示内容为:
双侧脑结构不对称,脑灰白质对比正常,脑内水分增加,病灶环形增强,颅内中央腹面长T1长T2信号影,下丘脑后叶腺垂体增宽,视上核神经垂体增宽。
看了结果后,杰克瘙觉得自己的行为是对的。
最主要的是错构瘤并发症出了脑水肿,脑水肿又对下丘脑进一步损害,两者狼狈为奸,不仅使错构瘤晚期时间导致提前,也加剧了脑水肿的恶化,恐怕再晚几天解决病灶,就会发展成弥漫性重脑水肿了。
“教授,您需要多少医生和护士来当您的助手?这里人多,您尽管提。”院长指着站在最前面几排的那些医生介绍着,“这前三排的可都是我院的精英,也有外省的大医生。”
杰克瘙的目光扫望众人,于万山人海之中一眼就看到了站在最后一排的帅湿级的景夜:“就他了。”
很多人都开始质疑起杰克瘙教授的水平了,连巡回护士和器械护士不要就算了,他还这么瞎选人,这不是胡闹吗?
这是怎么肥四?
就连景夜也有点懵,比自己实力强劲的医生大有人在,自己只不过是个小小的轮转规培生而已,“难道他以为我是王者?”
院长大声催促:“景夜快点的,人家教授的时间很宝贵的,既然教授选了你,你就可别给我们医院丢脸啊!”
景夜只能当做是踩狗屎运了,点头示意后就立即前往更衣室,肥皂水洗手后趁湿戴上手套,换上无菌衣,又戴上了口罩和医生帽,这才伟岸前拱手走进了ICU。
……
所有人都满怀期待,怀揣激动。
他们站在室外仔细观摩学习着这场大师级别的手术。
除了眼前的透明铅化玻璃,室外的巨大荧屏投影也有着超清的12K画质,大家都可以清晰看到手术台上的无影灯照耀着患者的秃顶,显得愈发明亮。
手术前,室内就已经经过了臭氧消毒器和反照式紫外线消毒灯的杀菌净化,细菌菌落控制到了161cuf/㎥,现在患者的身体被一层蓝色的无菌单遮挡,只露出即将开颅的范围。
医疗车架上除了开颅所需要用的气动开颅钻,电钻,磨钻和铣刀,还有一些抢救药品,旁边还有很多仪器设备,监护仪,除颤器,呼吸机,心电图机等。
此时,杰克瘙握着的手术刀已然泛起一丝寒意,而他全身,都在无形之中散发着璀璨耀眼的光芒。
他,便是今天的主角。
“如果这一次的主刀医生换做是我,那该多好啊。”
景夜如同咸鱼挺尸,目光憧憬,因为他站在杰克瘙身后根本看不到一丝术野,只能抬头通过术野摄像头捕捉到的画面荧屏来进行观察。
杰克瘙望了一下病人,再次发话了:“快去准备0.9%的氯化钠溶液,将右美托咪定稀释到每毫升4ug,缓慢静注30ug进行全麻。”
“静注完再打一针4ml的昂丹司琼,以预防手术途中和手术后呕吐。”
“再来一针10mg的地塞米松,以防治脑水肿,下丘脑垂体肾上腺轴激素失调和手术过程中意外休克。”
“最后再进行补液脱水,静注5%的葡萄糖和20%的甘露醇,以预防高钠血症,减轻颅内压增高,以便半个小时后患者醒来可以术后排尿,润肠通便。”
“这些都是术前准备,不要记错了!”
景夜听后立即动身前往小单元配药间开始配注射剂。
只是一下子要记住这么多东西也是蛮考验瞬间记忆力的,对于他来说,简直是太难了。
怎么办?
难道还要头铁回去再问一遍不成?
可是咱也不敢问,问的话自己的形象和实力,不就会在大家面前荡然无存了吗?
而与此同时,景夜耳畔突然传来了一阵机械般冰冷的声音。
“请打开你的新手大礼包!”